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泌尿系結(jié)石，是泌尿系的常見病。結(jié)石可見于腎、膀胱、輸尿管和尿道的任何部位。但以腎與輸尿管結(jié)石，最為常見。
泌尿系統(tǒng)結(jié)石的臨床表現(xiàn)，因結(jié)石所在部位不同而有異。腎與輸尿管結(jié)石的典型表現(xiàn)，為腎絞痛與血尿，在結(jié)石引起絞痛發(fā)作以前，病人沒有任何感覺，由于某種誘因，如劇烈運動、勞動、長途乘車等，突然出現(xiàn)一側(cè)腰部劇烈的絞痛，并向下腹及會陰部放射，伴有腹脹、惡心、嘔吐、程度不同的血尿；膀胱結(jié)石主要表現(xiàn)，是排尿困難和排尿疼痛。
尿石癥的發(fā)病率有明顯的地區(qū)差異，世界上有許多尿石高發(fā)地區(qū)，中國南方的發(fā)病率遠高于北方。尿石癥的發(fā)生發(fā)展與營養(yǎng)狀況有密切關(guān)系，貧窮落后國家食物中以植物蛋白為主，尿中缺乏磷酸鹽，容易發(fā)生膀胱結(jié)石，小兒尤為常見，而發(fā)達國家常見成人含鈣腎結(jié)石。
其實，許多因素影響尿路結(jié)石的形成。尿中形成結(jié)石晶體的鹽類呈超飽和狀態(tài)，尿中抑制晶體形成物質(zhì)不足和核基質(zhì)的存在，是形成結(jié)石的主要因素。代謝性疾病，如甲狀旁腺功能亢進、痛風、草酸以及胱氨酸等代謝異常，也可以是尿石形成的原因。
結(jié)石患者的飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整，對于患者預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)有著十分重要的意義。多喝水，減少鹽和動物蛋白攝入量，避免攝入富含草酸的食物，避免攝入過多鈣補充劑，可防止腎結(jié)石的復(fù)發(fā)和進展。
雖然目前尚無統(tǒng)一的飲食指南，但多數(shù)營養(yǎng)師和醫(yī)師建議腎結(jié)石患者采用“DASH飲食”。
研究證實，DASH飲食：多吃水果蔬菜、全谷類食物和低脂乳制品；少吃鈉、糖和紅肉。可降低血壓、心臟病、卒中和癌癥風險以及腎結(jié)石形成風險。
01多吃富含鈣的食物
鈣可在腸道內(nèi)與草酸鹽結(jié)合形成經(jīng)糞便排出的不溶性復(fù)合物不減少結(jié)石的形成。故應(yīng)多吃富含鈣的食物，尤其是在攝入富含草酸的食物時(如菠菜)。
富含鈣的食物有：乳制品；鈣強化食品，如谷物、面包和果汁；低脂奶酪甜菜菠菜沙拉；酸奶；水果蔬菜。
02多喝水
多喝水有助于防止尿酸結(jié)石和胱氨酸結(jié)石的形成。但需要注意的是，并不是所有液體都可降低腎結(jié)石風險，如咖啡、碳酸飲料和甜飲可增加結(jié)石風險。此外，還需注意液體中鈉含量。
03多吃植物蛋白
動物蛋白攝入過多可增加腎結(jié)石進展風險，可吃植物蛋白如黃豆，豌豆和扁豆。具體蛋白質(zhì)的攝入量，因人而異。
04減少鈉攝入量
鈉可增加尿鈣排泄、降低尿枸櫞酸濃度，從而影響結(jié)石形成風險。高鈉攝入可降低近端腎小管重吸收鈉，減少腎小管對鈣的重吸收。
常見高鈉食物有：熟食肉或熏肉、加工食品、薯條、咸菜等。
05減少動物蛋白攝入量
動物蛋白含有豐富的氨基酸，可導(dǎo)致尿液pH降低和低枸櫞酸尿癥;此外，飲食酸負荷可增加骨重吸收或降低腎小管鈣重吸收導(dǎo)致高鈣尿癥，促進結(jié)石的形成。
常見動物蛋白有：雞蛋，魚，豬肉，牛肉和乳制品。
目前臨床上最常見的泌尿系結(jié)石成分，以草酸鈣結(jié)石為主，很多患者通過治療清除結(jié)石后，如果不重視飲食的調(diào)整，往往引起短期內(nèi)的結(jié)石復(fù)發(fā)，因此強烈建議患者重視結(jié)石成分的分析，根據(jù)結(jié)石成分來調(diào)整日常飲食結(jié)構(gòu)，預(yù)防結(jié)石的復(fù)發(fā)。
